Рефракционная замена хрусталика с ИОЛ

Зрительный аппарат человека — это сложная оптическая система, в которую входит роговица, влага передней камеры, хрусталик, стекловидное тело и другие составляющие. Глаз является уникальным органом чувств, позволяющим видеть. Однако не все люди имеют идеальное зрение. В течение жизни в результате травм, воспалительных и других заболеваний преломляющая сила оптической системы глаза (рефракция) может меняться.

Виды рефракции глаза

Хорошему зрению свойственно четкое изображение. Зависит оно от преломляющей силы оптической системы (клинической рефракции) и длины оптической оси глаза. Для оценки применяют условную величину — диоптрии. Под 1 диоптрией (дптр) подразумевают силу линзы с фокусным расстоянием в 1 м.

Физическая рефракция (преломление) в период роста глаза может меняться. Для взрослого глаза оптическая сила бывает в пределах 52-71 дптр при среднем показатели 60 дптр.

Офтальмолог в ходе первичного обследования определяет клиническую рефракцию, способность фокусировать лучи на сетчатке. В случае совпадения рефракция считается соразмерной (эмметропия) или несоразмерной (аметропия).

При аметропии лучи могут фокусироваться или впереди сетчатки и тогда человеку диагностируют близорукость (миопию), или позади сетчатки — дальнозоркость (гиперметропию). Для исправления рефракции используют линзы. Для близорукости со знаком «—», а при дальнозоркости — «+».

Еще одним видом нарушения рефракции является астигматизм, когда оптическая система глаза теряет свою сферичность.  

Виды нарушений рефракции

С момента рождения преобладающим видом рефракции считается дальнозоркость. По мере роста и формирования глазного яблока зрение приходит в норму. В школьные годы ситуация изменяется. Повышенная нагрузка на зрение приводит к росту близорукости. Дальше идет следующая ступень обучения, и к 19-25 годам число людей с миопией достигает 30%. Количество людей, имеющих гиперметропию к этому возрасту снижается. От первоначальных примерно 95% в начале жизни до тех же 30%. Что касается эмметропии, то этот показатель достигает отметки в 40%.

В зависимости от рефракции аметропии (миопия и гиперметропия) бывают слабой, средней и высокой степени. Распределяются следующим образом:

• до 3,0 дптр — слабая
• 3,25-6,0 дптр — средняя
• от 6,0 дптр — сильная

Помимо аметропии существуют и другие нарушения рефракции, такие как астигматизм и пресбиопия (возрастное зрение).

Как узнать свою рефракцию глаз

Исследование преломляющей силы оптической системы глаза по продольной оси называется рефрактометрия. Проводится на специальном аппарате — рефрактометре. Методика позволяет провести объективное измерение с целью определить, имеют место патологические изменения клинической рефракции, такие как гиперметропия, миопия, астигматизм или пресбиопия, или же глаз с нормальной рефракцией (эмметропию).

Компьютерная диагностика зрения полностью безопасна и безболезненна. Длится всего несколько минут. По окончанию измерений показателей преломляющей силы все данные фиксируются на отдельном бланке. В отличие от таблиц с проверкой зрения, данный метод является современным и максимально точным. В случае выявления проблем с рефракцией пациенту может быть предложено пройти коррекцию зрения.  

Коррекция рефракций

Потребность в хорошем зрении присуща каждому человеку. Возможность видеть четко является одним из показателей качества жизни. Но что делать, если зрение не идеально? Существуют различные виды коррекции, которые предлагаются пациентам в зависимости от степени заболевания.

Коррекция зрения без операции

Основным и самым первым средством, которое может быть рекомендовано офтальмологом, является коррекция аномалий рефракции при помощи очков. Если пациент не хочет носить очки, особенно в тех случаях, когда они ему выписываются для дали, он может выбрать альтернативный вариант — контактные линзы.

Для подбора очков и контактных линз достаточно записаться к ближайшему офтальмологу, которого можно выбрать на сайте. Как правило, подобным способом коррекции пользуются люди со слабой или средней степенью близорукости или дальнозоркости

Лазерная коррекция зрения

Исправить свое зрение быстро позволяет кераторефракционная хирургия. Для коррекции зрения используется лазер. Это популярное и динамически развивающееся направление в офтальмологии, представленное различными видами лазерных операций. Среди наиболее эффективных:

• ФРК (фоторефрактивная кератэктомия)
• LASIK (лазерный кератомилез)
• Транс ФРК (трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия)

Рекомендуется этот способ при всех степенях заболеваний. Однако при очень высокой степени миопии, например, свыше 8-10 диоптрий, или с тонкой роговицей лучше не использовать для улучшения рефракции лазерную коррекцию.

Имплантация факичной линзы

Вернуть зрение при высокой степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма поможет имплантация факичной линзы. По своей сути проведенная коррекция отдаленно напоминает контактные линзы. Только в данном случае линза не имплантируется внутрь глаза.

Данная операция является обратимой и при необходимости линза может быть извлечена из глаза без нарушения его структуры. Еще одно преимущество — это сохранение природного хрусталика. Более подробно об этой услуге читайте здесь.

Ленсэктомия — рефракционная замена хрусталика глаза

Ленсэктомия — современный способ лечения дальнозоркости, близорукости и астигматизма высокой степени. Суть оперативного вмешательства состоит в удалении природного хрусталика и имплантации интраокулярной линзы. Ленсэктомия является лучшим решением по коррекции зрения в случае, если у пациента есть противопоказания против аналогичных способов лечения или отсутствует целесообразность имплантировать, к примеру, внутриглазную факичную линзу.

Показания к замене хрусталика

Операция ленсэктомия применяется с целью коррекции аномалий рефракции. Рекомендуется в следующих случаях:

• высокая степень миопии (-12,0 D),
• гиперметропия (+6,0 D),
• астигматизме,
• пресбиопии,
• сочетание нескольких патологий (миопия+астигматизм, гиперметропия+глаукома)
• наличие противопоказаний для лазерной коррекции
• наследственные патологии хрусталика
• людям старше 40 лет

Операция по замене хрусталика: противопоказания

Учитывая, что данный вид рефракционной хирургии является оперативным вмешательством, то офтальмологи не рекомендуют проводить процедуру при наличии:

• воспалительных и инфекционных заболеваний глаз
• высокого внутриглазного давления при глаукоме
• инфаркта, инсульта, рассеянного склероза, злокачественных опухолей
• беременности или лактации

Подготовка к рефракционной замене хрусталика

Перед операцией пациент проходит тщательное обследование, сдает необходимые анализы, на основании которых принимается решение о возможности проведения ленсэктомии и об отсутствии противопоказаний.

Обязательным является проведение дополнительной процедуры по расчету ИОЛ. Этот бесконтактный метод позволяет рассчитать оптическую силу линзы, которая будет имплантирована в ходе операции.

Также пациенту выдают перечень анализов, которые необходимо пройти в течение от 2 до 4 недель до операции. По результатам назначается дата и время, когда пациент должен явиться в клинику. Ему предоставляют список того, что нужно иметь при себе, и что запрещено делать.

В назначенный день пациента осматривают, измеряют давление. Если все в порядке, то его готовят к операции, используя анестезию. Как правило, это глазные капли, но при необходимости может быть сделан укол.

Как проходит операция ленсэктомия по рефракционной замене хрусталика?

Ленсэктомия — это операция по удалению собственного прозрачного хрусталика с последующей имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) ирригационно-аспирационным методом. Рефракционная замена хрусталика имеет много общего с факоэмульсификацией катаракты.

Удаление природного хрусталика происходит безболезненно под действием капельной анестезии. В данном случае делается прокол факоэмульсификатором, а потом под действием ультразвука, вакуума и воды раздробленный хрусталик вынимается из капсулы. А на его место вставляется гибкая интраокулярная линза. 

Таким образом, в ходе ленсэктомии происходит быстрое и безболезненное удаление прозрачного естественного хрусталика (природной линзы) из капсулы с последующей установкой (имплантацией) искусственного (ИОЛ).

Проводится операция амбулаторно, что позволяет в тот же день получить идеальное (или близкое к идеальному) зрение. Шов на глаз не накладывается, поэтому процесс заживления проходит быстро.

Послеоперационный период после рефракционной замены хрусталика 

После проведения ленсэктомии пациент получает перечень рекомендаций. В первую очередь, это относится к гигиене глаз. Не следует давить, тереть прооперированный глаз. Следует избегать физических нагрузок, соблюдать зрительный режим — оберегать глаза от чрезмерного напряжения.

При необходимости офтальмолог выпишет лекарственные препараты (капли, витамины и пр.) и назначит дату контрольных осмотров. Как правило, это ряд визитов: на следующий день, через неделю, месяц и т. д. Также рекомендуется проверить прооперированный глаз через три месяца и полгода, год. В зависимости от индивидуальных особенностей график визитов может отличаться. 

Популярные вопросы про ленсэктомию (рефракционную замену хрусталика)

«Почему ленсэктомия пользуются популярностью среди людей старше 40 лет»? Все дело в том, что исправить близорукость методом лазерной коррекции нельзя, так как существует ограничение по возрасту.

«Для чего нужно удалять здоровый хрусталик, если можно имплантировать факичную линзу»? Имплантация факичной линзы, хоть и может проводиться после 40 лет, но следует учитывать риски возникновения катаракты. В случае помутнения хрусталика пациенту придется снова обращаться к офтальмологам за лечением и в этом случае, факичную линзу и собственный природный хрусталик нужно будет удалить, а в капсульный мешок поместить новый имплант ИОЛ. Выбирая ленсэктомию, у пациента не сможет образоваться катаракта, и ему не придется в будущем делать факоэмульсификацию.

«Подходят ли линзы ИОЛ, которые предлагаются при катаракте, для ленсэктомии»? Да, подходят. Принцип выбора интраокулярной линзы тот же. При отсутствии астигматизма пациент определяется с количеством настраиваемых фокусов (один или несколько), а при астигматизме нужно выбирать торическую линзу с одним или несколькими настраиваемыми фокусами.

Преимущества рефракционной замены хрусталика в клиниках Zrenie

На сайте Zrenie.dp.ua представлены клиники в Днепропетровской области, где можно пройти операцию по рефракционной замене хрусталика с имплантацией ИОЛ. У нас опытные и квалифицированные офтальмохирурги, которые, используя современное европейское оборудование, быстро и качественно вернут зрение при близорукости, дальнозоркости, астигматизме и пресбиопии.

Стоимость рефракционной замены хрусталика (ленсэктомии) зависит от типа и модели выбранного пациентом хрусталика и клиники, в которой будет проведена операция. На странице цен, чтобы быстрее найти нужную услугу, сначала выберите клинику, а затем в поисковую строку внесите «рефракционная замена хрусталика».

У нас вы найдете самые популярные интраокулярные линзы, которые обеспечат вам отличные зрение на много лет. А опытные, умелые руки офтальмохирургов быстро и квалифицированно заменят хрусталик.

Как записаться к врачу

На сервисе Zrenie можно выбрать ближайшего офтальмолога в Днепре, Каменском, Никополе, Павлограде, Марганце, Васильковке, который проводит рефракционную замену хрусталика.

Для этого нажмите на кнопку «Записаться» под фотографией или на странице понравившегося доктора, введите свое имя и телефон. Заявка будет обработана нашим менеджером, который свяжется с вами в ближайшее время.

Если у вас остались вопросы по рефракционной замене хрусталика (ленсэктомии) или вы хотите получить консультацию, а не ждать, когда вам перезвонят, самостоятельно звоните по номеру: 098-555-41-00. Будем рады ответить на все ваши вопросы.