Рефракційна заміна кришталика з ІОЛ

Зоровий апарат людини - це складна оптична система, до якої входить рогівка, волога передньої камери, кришталик, склоподібне тіло та інші складові. Око є унікальним органом чуття, що дає змогу бачити. Однак не всі люди мають ідеальний зір. Протягом життя внаслідок травм, запальних та інших захворювань заломлювальна сила оптичної системи ока (рефракція) може змінюватися.

Види рефракції ока

Хорошому зору властиве чітке зображення. Залежить він від заломлювальної сили оптичної системи (клінічної рефракції) і довжини оптичної осі ока. Для оцінки застосовують умовну величину - діоптрії. Під 1 діоптрією (дптр) мають на увазі силу лінзи з фокусною відстанню в 1 м.

Фізична рефракція (заломлення) в період росту ока може змінюватися. Для дорослого ока оптична сила буває в межах 52-71 дптр за середніх показників 60 дптр.

Офтальмолог під час первинного обстеження визначає клінічну рефракцію, здатність фокусувати промені на сітківці. У разі збігу рефракція вважається співрозмірною (емметропія) або невідповідною (аметропія).

За аметропії промені можуть фокусуватися або попереду сітківки і тоді людині діагностують короткозорість (міопію), або позаду сітківки - далекозорість (гіперметропію). Для виправлення рефракції використовують лінзи. Для короткозорості зі знаком "-", а при далекозорості - "+".

Ще одним видом порушення рефракції є астигматизм, коли оптична система ока втрачає свою сферичність.  

Види порушень рефракції

З моменту народження переважним видом рефракції вважається далекозорість. У міру зростання і формування очного яблука зір приходить у норму. У шкільні роки ситуація змінюється. Підвищене навантаження на зір призводить до зростання короткозорості. Далі йде наступний ступінь навчання, і до 19-25 років кількість людей з міопією досягає 30%. Кількість людей, що мають гіперметропію, до цього віку знижується. Від початкових приблизно 95% на початку життя до тих самих 30%. Що стосується емметропії, то цей показник досягає позначки в 40%.

Залежно від рефракції аметропії (міопія і гіперметропія) бувають слабкого, середнього і високого ступеня. Розподіляються таким чином:

• до 3,0 дптр - слабка
• 3,25-6,0 дптр - середня
• від 6,0 дптр - сильна

Крім аметропії існують і інші порушення рефракції, такі як астигматизм і пресбіопія (віковий зір).

Як дізнатися свою рефракцію очей

Дослідження заломлювальної сили оптичної системи ока по поздовжній осі називається рефрактометрія. Проводиться на спеціальному апараті - рефрактометрі. Методика дає змогу провести об'єктивний вимір з метою визначити, чи мають місце патологічні зміни клінічної рефракції, як-от гіперметропія, міопія, астигматизм або пресбіопія, або ж око з нормальною рефракцією (емметропію).

Ком'ютерна діагностика зору повністю безпечна і безболісна. Триває всього кілька хвилин. По закінченню вимірювань показників заломлювальної сили всі дані фіксуються на окремому бланку. На відміну від таблиць із перевіркою зору, цей метод є сучасним і максимально точним. У разі виявлення проблем із рефракцією пацієнту може бути запропоновано пройти корекцію зору.  

Корекція рефракцій

Потреба в гарному зорі притаманна кожній людині. Можливість бачити чітко є одним із показників якості життя. Але що робити, якщо зір не ідеальний? Існують різні види корекції, які пропонуються пацієнтам залежно від ступеня захворювання.

Корекція зору без операції

Основним і найпершим засобом, який може бути рекомендований офтальмологом, є корекція аномалій рефракції за допомогою окулярів. Якщо пацієнт не хоче носити окуляри, особливо в тих випадках, коли вони йому виписуються для далечіні, він може вибрати альтернативний варіант - контактні лінзи.

Для підбору окулярів і контактних лінз достатньо записатися до найближчого офтальмолога, якого можна вибрати на сайті. Як правило, подібним способом корекції користуються люди зі слабким або середнім ступенем короткозорості або далекозорості.

Лазерна корекція зору

Виправити свій зір швидко дає змогу кераторефракційна хірургія. Для корекції зору використовується лазер. Це популярний напрямок в офтальмології, що динамічно розвивається, представлений різними видами лазерних операцій. Серед найефективніших:

• ФРК (фоторефрактивна кератектомія)
• LASIK (лазерний кератомільоз)
• Транс ФРК (трансепітеліальна фоторефракційна кератектомія)

Рекомендується цей спосіб за всіх ступенів захворювань. Однак за дуже високого ступеня міопії, наприклад, понад 8-10 діоптрій, або за тонкої рогівки краще не використовувати для поліпшення рефракції лазерну корекцію.

Імплантація факічної лінзи

Повернути зір при високому ступені короткозорості, далекозорості, астигматизму допоможе імплантація факічної лінзи. За своєю суттю проведена корекція віддалено нагадує контактні лінзи. Тільки в даному випадку лінза не імплантується всередину ока.

Ця операція є оборотною, і за необхідності лінза може бути витягнута з ока без порушення його структури. Ще одна перевага - це збереження природного кришталика. Більш детально про цю послугу читайте тут.

Ленсектомія - рефракційна заміна кришталика ока

Ленсектомія - сучасний спосіб лікування далекозорості, короткозорості та астигматизму високого ступеня. Суть оперативного втручання полягає у видаленні природного кришталика та імплантації інтраокулярної лінзи. Ленсектомія є найкращим рішенням щодо корекції зору в разі, якщо у пацієнта є протипоказання проти аналогічних способів лікування або відсутня доцільність імплантувати, наприклад, внутрішньоочну факічну лінзу.

Показання до заміни кришталика

Операція ленсектомія застосовується з метою корекції аномалій рефракції. Рекомендується в таких випадках:

• високий ступінь міопії (-12,0 D),
• гіперметропія (+6,0 D),
• астигматизмі,
• пресбіопії,
• поєднання кількох патологій (міопія+астигматизм, гіперметропія+глаукома)
• наявність протипоказань для лазерної корекції
• спадкові патології кришталика
• людям старше 40 років

Операція із заміни кришталика: протипоказання

З огляду на те, що цей вид рефракційної хірургії є оперативним втручанням, то офтальмологи не рекомендують проводити процедуру за наявності:

• запальних та інфекційних захворювань очей
• високого внутрішньоочного тиску при глаукомі
• інфаркту, інсульту, розсіяного склерозу, злоякісних пухлин
• вагітності або лактації

Підготовка до рефракційної заміни кришталика

Перед операцією пацієнт проходить ретельне обстеження, здає необхідні аналізи, на підставі яких ухвалюють рішення про можливість проведення ленсектомії та про відсутність протипоказань.

Обов'язковим є проведення додаткової процедури з розрахунку ІОЛ. Цей безконтактний метод дає змогу розрахувати оптичну силу лінзи, яку буде імплантовано під час операції.

Також пацієнту видають перелік аналізів, які необхідно пройти протягом від 2 до 4 тижнів до операції. За результатами призначається дата і час, коли пацієнт має з'явитися в клініку. Йому надають список того, що потрібно мати при собі, і що заборонено робити.

У призначений день пацієнта оглядають, вимірюють тиск. Якщо все гаразд, то його готують до операції, використовуючи анестезію. Як правило, це очні краплі, але за необхідності може бути зроблено укол.

Як проходить операція ленсектомія з рефракційної заміни кришталика?

Ленсектомія - це операція з видалення власного прозорого кришталика з подальшою імплантацією інтраокулярної лінзи (ІОЛ) іригаційно-аспіраційним методом. Рефракційна заміна кришталика має багато спільного з факоемульсифікацією катаракти.

Видалення природного кришталика відбувається безболісно під дією крапельної анестезії. У цьому разі робиться прокол факоемульсифікатором, а потім під дією ультразвуку, вакууму і води роздроблений кришталик виймається з капсули. А на його місце вставляється гнучка інтраокулярна лінза;

Таким чином, під час ленсектомії відбувається швидке і безболісне видалення прозорого природного кришталика (природної лінзи) з капсули з подальшим встановленням (імплантацією) штучного (ІОЛ).

Проводиться операція амбулаторно, що дає змогу того ж дня отримати ідеальний (або близький до ідеального) зір. Шов на око не накладається, тому процес загоєння проходить швидко.

Післяопераційний період після рефракційної заміни кришталика 

Після проведення ленсектомії пацієнт отримує перелік рекомендацій. Насамперед це стосується гігієни очей. Не слід тиснути, терти проопероване око. Слід уникати фізичних навантажень, дотримуватися зорового режиму - оберігати очі від надмірного напруження.

За необхідності офтальмолог випише лікарські препарати (краплі, вітаміни тощо) і призначить дату контрольних оглядів. Як правило, це низка візитів: наступного дня, через тиждень, місяць тощо. Також рекомендується перевірити проопероване око через три місяці і півроку, рік. Залежно від індивідуальних особливостей графік візитів може відрізнятися;

Популярні запитання про ленсектомію (рефракційну заміну кришталика)

"Чому ленсектомія користується популярністю серед людей старше 40 років"? Річ у тім, що виправити короткозорість методом лазерної корекції не можна, оскільки існує обмеження за віком.

"Для чого потрібно видаляти здоровий кришталик, якщо можна імплантувати факічну лінзу"? Імплантація факічної лінзи, хоч і може проводитися після 40 років, але слід враховувати ризики виникнення катаракти. У разі помутніння кришталика пацієнту доведеться знову звертатися до офтальмологів за лікуванням і в цьому разі, факічну лінзу і власний природний кришталик потрібно буде видалити, а в капсульний мішок помістити новий імплант ІОЛ. Обираючи ленсектомію, у пацієнта не зможе утворитися катаракта, і йому не доведеться в майбутньому робити факоемульсифікацію.

"Чи підходять лінзи ІОЛ, які пропонуються при катаракті, для ленсектомії"? Так, підходять. Принцип вибору інтраокулярної лінзи той самий. За відсутності астигматизму пацієнт визначається з кількістю фокусів, що налаштовуються (один або кілька), а в разі астигматизму потрібно обирати торичну лінзу з одним або кількома фокусами, що налаштовуються.

Переваги рефракційної заміни кришталика в клініках Zrenie

На сайті Zrenie.dp.ua представлені клініки в Дніпропетровській області, де можна пройти операцію з рефракційної заміни кришталика з імплантацією ІОЛ. У нас досвідчені та кваліфіковані офтальмохірурги, які, використовуючи сучасне європейське обладнання, швидко та якісно повернуть зір у разі короткозорості, далекозорості, астигматизму та пресбіопії.

Вартість рефракційної заміни кришталика (ленсектомії) залежить від типу і моделі обраного пацієнтом кришталика та клініки, в якій буде проведено операцію. На сторінці цін, щоб швидше знайти потрібну послугу, спочатку виберіть клініку, а потім у пошуковий рядок внесіть "рефракційна заміна кришталика".

У нас ви знайдете найпопулярніші інтраокулярні лінзи, які забезпечать вам відмінний зір на багато років. А досвідчені, вмілі руки офтальмохірургів швидко та кваліфіковано замінять кришталик.

Як записатися до лікаря

На сервісі Zrenie можна вибрати найближчого офтальмолога в Дніпрі, Кам'янському, Нікополі, Павлограді, Марганці, Васильківці, який проводить рефракційну заміну кришталика.

Для цього натисніть на кнопку "Записатися" під фотографією або на сторінці вподобаного лікаря, введіть своє ім'я і телефон. Заявка буде оброблена нашим менеджером, який зв'яжеться з вами найближчим часом.

Якщо у вас залишилися запитання щодо рефракційної заміни кришталика (ленсектомії) або ви хочете отримати консультацію, а не чекати, коли вам зателефонують, самостійно телефонуйте за номером: 098-555-41-00. Будемо раді відповісти на всі ваші запитання.