Заворот век (Энтропион)

Заворот век (энтропион) — это проблема, при которой край верхнего или нижнего века поворачивается внутрь, в сторону глазного яблока. В результате ресницы и кожа трутся о поверхность глаза, что вызывает раздражение, повреждение роговицы и другие осложнения.

Нижний энтропион — гораздо более частое явление, чем верхний. Обычно заворот нижнего века связан с возрастными или рубцевыми изменениями. Воспалительные процессы, такие как блефарит или хронический конъюнктивит, способны привести к рубцеванию ткани века, что вызывает его заворот внутрь. Верхний энтропион встречается реже. Появляется по причине рубцевания после перенесенных травм или инфекций.

Причины заворота век

Существует несколько основных причин, по которым происходит заворот верхнего или нижнего века. Энтропион бывает:

Врожденный. Наблюдается у новорожденных и маленьких детей, часто из-за слабости мышц или неправильного развития кожной складки.

Рубцовый. Возникает вследствие рубцевания после травм, ожогов, инфекций, воспалительных заболеваний. 

Механический. Появляется из-за внешнего давления на веко. Причиной становится любое объемное образование или отек, включая опухоль, инородное тело, приводящее к увеличению объема тканей. Вследствие этого изменяется форма, что приводит к неправильному положению века, и оно заворачивается внутрь.

Старческий (сенильный или инволюционный). Встречается у пожилых людей из-за возрастных изменений в мышцах и тканях.

Спастический. Развивается из-за спазмов круговой мышцы глаза, часто вызванных хроническим раздражением.
 

Симптомы заворота век

Заворот века связан постоянным дискомфортом в глазу, раздражением, ощущением инородного тела. Эти симптомы сопровождают пациентов с энтропионом. Они часто жалуются на боль, слезотечение, затруднения, возникающие при моргании и закрывании века. 

Они чувствительны к свету. Сталкиваются с ухудшением зрения вследствие повреждения роговицы или конъюнктивы, которые постепенно переходят в кератит или конъюнктивит. Присутствие одного или нескольких симптомов является сигналом для скорейшего визита к офтальмологу. 

Диагностика

Офтальмолог ставит диагноз энтропион после осмотра и проведения необходимых обследований. Как правило, заворот век виден визуально. В то же время необходимо установить причину в изменении положения верхнего или нижнего века, а также его взаимодействие с глазным яблоком. 

Врач проводит тесты на проверку состояния роговицы и конъюнктивы пациента. Выясняет его жалобы, изучает историю болезни, включая предыдущие травмы и проведенные операции. 

Лечение

Лечат заворот век различными способами, включая медикаментозные и оперативные методы, в зависимости от степени тяжести и характера заболевания, которое сопровождается различными осложнениями, включая инфекции, конъюнктивит, постоянные повреждения роговицы, способные привести к образованию рубцов и язвам. В самых крайних случаях при отсутствии медицинской помощи, длительности течения болезни и серьезных повреждениях роговой оболочки, возможна и потеря зрения.  

Увлажняющие капли и мази являются консервативными методами, позволяющими защитить роговицу, обеспечив достаточное увлажнение глазу, предохранив его от сухости и возможного покраснения вследствие трения. Для временного исправления положения века накладывают специальный пластырь. 

Когда причиной заворота является мышечный спазм, то для лечения спастическского энтропиона применяют инъекции, приводящие к расслаблению мышцы с последующим исправлением положения века. 

В остальных случаях применяется хирургическое вмешательство. Действия офтальмохирургов направлено на предотвращение заворота внутрь. В этом случае используются различные оперативные методы, изменяющие положение века.    

В зависимости от степени выраженности заболевания и наличия осложнений пациентам рекомендуется проходить осмотр у офтальмолога 1-2 раза в год. Это позволит мониторить состояние глаз и своевременно получать необходимое лечение.

Профилактика

Профилактические мероприятия при завороте век предусматривают:

• Своевременное лечение офтальмологических воспалительных заболеваний. 
• Поддержание гигиены органа зрения. 
• Избегание травм и инфекций глаз.

Пожилым людям, а также всем, кто имеет предрасположенностью к глазным заболеваниям, следует проходить регулярные осмотры у офтальмолога.