Зондування слізного каналу

Слізний канал являє собою вузьку трубчасту протоку. Він починається біля внутрішнього кута ока і проходить через кістки обличчя до носової порожнини. Виконує сльозовивідну функцію. Засмічення слізного каналу призводить до порушення відтоку сліз.

Причини та симптоми забитого слізного каналу

Слізний канал засмічується з різних причин. До цього призводить:

• Скупчення дрібних частинок бруду, пилу та інших забруднень.
• Запалення або інфекція.
• Вроджені аномалії, поліпи.
• Поява і розвиток новоутворень і пухлин.
• Вікове зниження еластичності слізних шляхів тощо.

Усе це супроводжується неприємними і больовими симптомами, такими як:

• відчуття дискомфорту і подразнення в оці;
• сльозотеча;
• набрякання і почервоніння;
• утворення гнійних виділень;
• підвищення внутрішньоочного тиску.

Як відбувається прочищення слізного каналу

Для вирішення проблеми сльозовивідні шляхи прочищають. Для цього застосовують одну з процедур - дренаж, бужування або зондування. Кожна з них вирішує певні проблеми з прочищенням або розширенням слізного каналу. Інструменти, що застосовуються під час кожної з цих процедур, теж відрізняються.

Що таке зондування слізного каналу?

Зондування - один із видів прочищення слізного каналу. На відміну від дренажу та бужування є найменш болісною процедурою, яка проводиться в амбулаторних умовах.

Для цього офтальмолог у слізний канал вводить спеціальний гнучкий зонд, а потім просуває його через протоку. Це дає змогу видалити перешкоду. Додатково проводиться промивання протоки фізіологічним розчином або іншими препаратами, зокрема розчином солі. Це необхідно для видалення з нього забруднень, інфекції та інших речовин, які можуть перешкоджати нормальному відтоку сліз. Під час процедури допускається потрапляння невеликої кількості розчину в ротову порожнину, що може викликати відчуття солоності на язиці. Але це не є небезпечним. Це відбувається дещо несподівано, і не становить загрози для пацієнта.

Зондування слізного каналу проводять при місцевому знеболюванні. Триває кілька хвилин.

Для чого необхідно робити зондування слізного каналу

Зондування слізного каналу - це важлива офтальмологічна процедура. Використовується для діагностики та лікування захворювань слізних шляхів, які можуть призвести до порушення відтоку сліз.

Так, зондування:

• визначає місце і причини утрудненого відтоку сліз,
• є методом лікування забитого каналу;
• визначає необхідність хірургічного втручання;
• оцінює ефективність раніше проведеного лікування;
• проводиться перед офтальмологічною операцією.

Показання та протипоказання

Кому показане зондування слізного каналу

Зондування сльозовивідних шляхів показано у випадках, коли протока заблокована і не виконує свою функцію правильно, що може призводити до різних симптомів і ускладнень, таких як:

• Постійна сльозотеча
• Набряк повік
• Підвищена чутливість до світла
• Поява гнійного дакріоциститу (запалення слізного мішка)

Проводять цю процедуру дорослим і дітям під наркозом.

За яких захворювань призначають зондування слізного каналу

Звуження, засмічення або запалення слізного каналу пов'язане з деякими офтальмологічними захворюваннями, серед яких:

• дакріоцистит (запалення слізного мішка);
• синдром сухого ока (сльози не виробляються в достатній кількості, що може призвести до засмічення);
• порушення розвитку слізного каналу (може бути вродженою хворобою);
• патологічне звуження сльозовивідної протоки (через травму, запалення або пухлину) тощо.

Призначають зондування слізних каналів у разі:

• запаленнях кон'юнктиви, рогівки та очного яблука;
• розвитку гнійних набряків очних придаткових пазух, абсцесів;
• анатомічні порушення в структурі слізних каналів (вроджена блокада або звуження сльозовивідних шляхів).

Зондування слізних шляхів перед офтальмологічною операцією

Оцінити прохідність сльозовивідних протоків і виявити наявність труднощів у відтоку сліз перед проведенням офтальмологічної операції дає змогу зондування. Воно допоможе уникнути ускладнень під час і після операції, пов'язаних із порушенням функціонування слізних шляхів.

Якщо зондування слізного каналу показує наявність труднощів, то заходи для усунення цієї проблеми можуть бути вжиті до операції, своєчасно. Крім цього зондування визначає необхідність у проведенні додаткових діагностичних і терапевтичних заходів перед операцією, таких як лікування інфекцій, усунення запалення тощо.

Проведення зондування перед імплантацією факічної лінзи, наприклад, знижує післяопераційні ризики та ускладнення, зменшує ймовірність небажаних наслідків. У разі виявлення проблем, офтальмолог зможе заздалегідь визначити оптимальну тактику лікування.

Кому протипоказано зондування слізного каналу

Доцільність застосування зондування слізного каналу оцінює офтальмолог, враховуючи ступінь ризику для пацієнта. Серед найбільш можливих протипоказань до проведення процедури виділяють такі:

• Гострий або хронічний кон'юнктивіт, кератит або інші інфекційні захворювання очного яблука, що здатні призвести до поширення інфекції.
• Сильний набряк повік або очного яблука, за яких зондування викликає додатковий дискомфорт.
• Гострі запальні захворювання (гострий тонзиліт, гострий риніт або гострий бронхіт).
• Наявність пухлини або інших утворень у ділянці ока.
• Деякі порушення згортання крові, за яких ризик кровотечі під час процедури підвищений.
• Індивідуальна непереносимість місцевої анестезії.

Ухвалюючи рішення про необхідність зондування слізного каналу, беруться до уваги індивідуальні особливості та стан пацієнта. Не слід забувати, що після проведення процедури можливе виникнення ускладнень.

Які ускладнення ймовірні після проведення зондування слізного каналу

Зондування сльозовивідних шляхів є популярною і часто застосовуваною офтальмологічною малоінвазивною процедурою. Імовірність виникнення ускладнень після її проведення, згідно зі статистикою, варіює від 0,5% до 5%. На цей показник впливають різні чинники, зокрема вік пацієнта, його загальний стан, наявність інших супутніх захворювань. Більшість ускладнень, які можуть з'явитися після зондування слізного каналу, є тимчасовими і легко лікуються.

Серед можливих ускладнень трапляються такі:

•  
• кровотеча;
• набряклість і дискомфорт у ділянці ока;
• пошкодження сльозовивідного каналу;
• негативна реакція на лікарські препарати;
• гострий напад глаукоми;
• розрив слізного мішка.

У більшості випадків ці ускладнення легко лікуються і не призводять до порушення зору або зниження гостроти. Однак у рідкісних випадках може знадобитися додаткове лікування.

Особливості проведення зондування слізного каналу

Перед проведенням зондування пацієнт проходить візуальний огляд. Офтальмолог, залежно від симптомів і скарг, може призначити проходження повної діагностики або тільки деяких досліджень, які дадуть йому змогу ухвалити рішення щодо необхідності та доцільності проведення зондування слізного каналу. Так можуть бути призначені:

• огляд очного дна;
• тонометрія;
• кератометрія;
• біомікроскопія;
• ОКТ;
• УЗД ока та ін.

Зондування слізного каналу дорослим найчастіше проводять під місцевою анестезією. Цього достатньо для зниження больових відчуттів під час процедури. Однак залежно від віку та стану пацієнта може проводитися і під загальним наркозом. Наприклад, для забезпечення оптимальних умов для процедури, для зниження страху і дискомфорту дітям проводять цю процедуру під загальною анестезією.

Перед проведенням зондування офтальмолог розповідає пацієнту про те, як воно буде проводитися, які інструменти будуть використовуватися і що пацієнт може очікувати під час і після процедури. Він також може пояснити, чому зондування необхідне, які результати очікується досягти, які ризики та ускладнення можуть виникнути.

Зондування слізного каналу може бути дещо болючою процедурою, особливо якщо слізний канал заблокований або звужений. Однак більшість пацієнтів описують процедуру як неприємну, але не вкрай болючу. По її закінченню можливий деякий дискомфорт протягом кількох днів.

Відновлення після проведення зондування слізного каналу?

Після проведення зондування слізного каналу офтальмолог видає пацієнту рекомендації, яких необхідно дотримуватися:

• Не торкатися руками до очей.
• Стежити, щоб у них не потрапляла вода, шампунь.
• Уникати контакту з пилом
• Стежити за гігієною очей, обробляти повіки спеціальною серветкою.
• Приймати виписані лікарські препарати.
• Негайно звернутися до лікаря в разі появи сильного болю, кровотечі, підвищеної температури або порушення зору.

Дотримання всіх рекомендацій офтальмолога допоможе уникнути можливих ускладнень і прискорить відновлення після процедури.

Де можна пройти зондування слізного каналу?

Амбулаторна процедура зондування сльозовивідних шляхів проходить в офтальмологічних клініках Zrenie. Досвідчені доктори проведуть ретельне обстеження, визначать причини появи негативних симптомів, усунуть закупорку, прочистять і промиють слізні протоки, за необхідності їх розширять.

Вартість цієї процедури можна подивитися на сторінці цін. Зверніть увагу, що вартість варіює залежно від місця і найменування клініки.

Як записатися на прийом до офтальмолога

Для запису на прийом до одного з офтальмологів Павлограда, Кам'янського, Дніпра, Никополя та інших міст Дніпропетровської області скористайтесь спеціальною формою. В ній слід вказати ім'я пацієнта та його номер телефону.

Найближчим часом за вказаним вами номером зателефонує менеджер з сайту zrenie.dp.ua, який поставить уточнювальні запитання, узгодить з вами час, день і місце прийому. У вас буде можливість поставити всі запитання, що цікавлять, безпосередньо щодо проведення процедури зондування сльозовивідних шляхів, так і щодо інших послуг, представлених на сайті.

Для самостійного зв'язку з менеджером телефонуйте за номером: (066) 555-41-00 або (098) 555-41-00.