Медикаментозное лечение сетчатки


Сталкиваясь с заболеваниями органа зрения, не стоит забывать о том, что самолечение может привести к нежелательным последствиям. Именно поэтому стоит своевременно обратиться за помощью к офтальмологу, провести все необходимые исследования и приступить к эффективному лечению. Ниже мы поговорим о заболеваниях сетчатки и методах их лечения.

Сетчатка и её функции

Сетчатка – это внутренняя оболочка глаза, которая состоит измножества светочувствительных клеток. Через роговицу и хрусталик изображение проецируется непосредственно на сетчатку, откуда в виде нервного импульса передается в мозг. Там же осуществляется расшифровка этих импульсов и преобразование их в зрительный образ.
Качественное зрение напрямую зависит от слаженной работы всех структур глаза.

Заболевания сетчатки

Лазерная коррекция зрения взрослого человека
Заболевания сетчатки можно разделить на врожденные и приобретенные. И те, и другие способны вызвать серьезные нарушения зрительных функций, вплоть до слепоты.

Врожденные заболевания:

  • Колобома (хориоретинальная колобома)
  • Миелиновые волокна;
  • Альбинотическое глазное дно
  • Факоматозы.

Приобретенные заболевания:

  • Возрастная макулярная дегенерация (ВМД);
  • Периферическая и центральная дистрофия сетчатки;
  • Ретинопатия (при сахарном диабете, гипертонии, заболеваниях крови);
  • Воспалительные заболевания;
  • Ретиношизис;
  • Отслойка сетчатки;
  • Нарушения кровообращения в сосудах сетчатки;
  • Берлиновское помутнение сетчатки (после перенесенных травм);
  • Очаговая пигментация сетчатки;
  • Кровоизлияния любого характера;
  • Ретинобластома.

Повреждение сетчатки может быть вызвано по следующим причинам:

  • Наличие общих заболеваний организма (диабет, гипертония);
  • Глазные заболевания (близорукость, дальнозоркость и т.д.);
  • Травмы глаз;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Стрессовые ситуации.

Заподозрить у себя заболевания сетчатой оболочки глаз не так уж и просто, так как патологические процессы развиваются без какихлибо болезненных ощущений. Однако можно выделить один основной симптом, который может послужить сигналом о развитии недуга – это снижение зрения. Параллельно с ухудшением остроты зрения могут встречаться и такие признаки, как вспышки, блики, круги и пятна перед глазами, также может наблюдаться сужение поля зрения. В обязательном порядке посетите врача, если вы заметили у себя подобные тревожные звоночки.

Заболевания сетчатки, которые лечатся медикаментозно

Многие заболевания сетчатки хорошо поддаются медикаментозному лечению. Давайте рассмотрим их более подробно.

  1. Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)
  2. ВМД возникает в центральной области сетчатки (макуле). Различают несколько форм: сухая и влажная. Если диагностируется сухая форма, то лечение больше направлено на улучшение кровообращения сетчатки. Применяют те же медикаменты, что и при периферической дистрофии, так как очень важно восстановить кровоток внутри глаза и поддержать сосудистую систему. Также возможно провести операцию, которая улучшит кровообращение в глазу. Если же диагностируется влажная форма, тогда в первую очередь предлагают осуществить интравитреальное введение препаратов, блокирующих дальнейшее развитие заболевания.

  3. Периферическая и центральная дистрофии сетчатки
  4. Дистрофия сетчатки может возникнуть самостоятельно или же под воздействием некоторых глазных заболеваний. Данное заболевание характеризуется нарушением работы сосудистой системы глаза и поражением клеток, которые отвечают за качество зрения. Различают периферическую и центральную дистрофии сетчатки.

    Периферическая дистрофия сетчатки может возникнуть при близорукости, в результате полученных глазных травм и др. Характеризуется плохим кровообращением внутри глаза, приводит к недостатку кислорода и питательных веществ, в итоге сетчатка не получает необходимые ей питательные вещества и на этом фоне возникают различные дистрофические состояния периферии. Такого рода дистрофия не затрагивает центральную область сетчатки и в большинстве случаев протекает бессимптомно. Лучшим вариантом лечения периферической дистрофии будет проведение периферической профилактическойлазеркоагуляции сетчатки, также врач может назначить следующие препараты: сосудорасширяющие, для укрепления кровеносных сосудов, антиоксиданты, витамины и т.д.

  5. Ретинопатия
  6. Вызывает поражение сетчатки, приводит к нарушению кровоснабжения сетчатки, к её дистрофии и к атрофии зрительного нерва. В последствии не исключается полная потеря зрения. Возникает недуг на фоне некоторых общих заболеваний организма (гипертония, диабет, атеросклероз). Лечение назначается в зависимости от течения заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя прием витаминов, сосудорасширяющих средств, антикоагулянтов и других препаратов. Помимо этого, в зависимости от типа ретинопатии следует в обязательном порядке учитывать следующие нюансы: при диабетической ретинопатии необходимо следить за уровнем глюкозы в крови, при гипертонической – за артериальным давлением и т.д. Только комплексный подход к лечению может дать хороший результат. Однако на более поздней стадии заболевания рекомендуется хирургическое лечение.

  7. Воспалительные заболевания (ретинит)
  8. Ретинит могут вызвать болезнетворные вирусы и бактерии, паразиты и даже грибки. Выражается заболевание резким снижением зрения, могут возникнуть дефекты в поле зрения, изменяется цветовосприятие предметов. Процесс воспаления может распространиться на соседние ткани глаза и вызвать большие проблемы со зрением.
    В ходе лечения офтальмолог выявляет причину болезни (чем вызвана) и назначает противовоспалительные препараты. Дополнительно может быть назначена физиотерапия.

  9. Нарушения кровообращения в сосудах сетчатки

Проблемы с кровотоком могут вызвать тромбозы и васкулиты.

Тромбозы характеризуются резким ухудшением зрения. Наблюдается отечность сетчатки, вены значительно расширены и извиты, вокруг сосудов видны кровоизлияния.Возникает тромбоз сетчатки у людей, страдающих гипертонией, аритмией, при ревматических заболеваниях, при пороках сердца и других сердечнососудистых заболеваниях. Лечение проводится исключительно под присмотром врача. Как правило, назначаются препараты, рассасывающие тромб.

Васкулит воспалительное заболевание сосудов сетчатки, которое поражает стенки сосудов. Вызвать заболевание способны инфекции, общие заболевания, лекарственные препараты и т.д. Показано медикаментозное лечение. Хорошие результаты можно увидеть при своевременном обращении к офтальмологу.

Стоит заметить, что тромбозы и васкулиты можно лечить и хирургическим способом.

Препараты для медикаментозного лечения сетчатки

Как вы уже успели заметить, офтальмолог может назначить медикаментозное лечение только в том случае, когда особой угрозы здоровью нет. Как правило, назначаются глазные капли, антибактериальные препараты, противовоспалительные, фибринолитические средства, кортикостероиды и АнтиVEGF препараты. Не стоит забывать о том, что все лекарства должен назначать исключительно врач!

Anti-VEGF препараты

Anti-VEGF препараты хорошо себя зарекомендовали в лечении сосудистых заболеваний сетчатки и успешно применяются в офтальмологических клиниках. Anti-VEGF препараты при некоторых заболеваниях являются единственным методом лечения.

VEGF (vascularendothelialgrowthfactor) – сосудистый эндотелиальный фактор роста, который и обусловливает разрастание кровеносных сосудов, что иявляется причиной гибели сетчатой оболочки глаза.Принцип действия лекарственного средства с Anti-VEGF активностью направлен на подавление ростановообразованных кровеносных сосудов.

Лечение Anti-VEGF препаратами

Лечение Anti-VEGF препаратами уже давно применяется в современной офтальмологии. В ходе многочисленных исследований было доказано, что данный вид медикаментов достаточно эффективен и может быть использован для лечения заболеваний сетчатки.

В каких случаях применяются Anti-VEGF препараты

Anti-VEGF препараты показаны при следующих патологических состояниях сетчатой оболочки:

  • Диабетический макулярный отек;
  • Возрастная макулодистрофия;
  • Тромбоз вен сетчатки;
  • Миопическая хориоидальнаянеоваскуляризация;
  • Пролиферативная диабетическая ретинопатия.

В настоящее время продолжается изучение влияния Anti-VEGF препаратов и на другие глазные заболевания, что не может не радовать, ведь каждый больной желает любым способом сохранить свое зрение и избежать операции.kak_rabotaet_anti-vegf

Как проходит процесс лечения Anti-VEGF препаратами

Лечение осуществляется путем введения лекарственных препаратов напрямую в стекловидное тело (интравитреальное введение), сохраняя их максимальную концентрацию непосредственно в проблемной зоне. Все манипуляции осуществляютсяопытным хирургом-офтальмологом исключительно в условиях операционной.

Процедура проводится под местной анестезией, с предварительной обработкой кожных покровов. Затем осуществляется прокол склеры тонкой иглой, которая проникает в стекловидное тело на глубину до трех миллиметров. После чеголекарственное средствопопадает в очаг заболевания.

Кратность введения препарата определяет офтальмолог в индивидуальном порядке.

Преимущества лечения с помощью Anti-VEGF препаратов

Anti-VEGF препаратыспособны значительно повлиять на процесс лечения и замедлить течение патологических процессов.

Офтальмологический центр “Взгляд” оказывает квалифицированную офтальмологическую помощь тем, кто не в ней нуждается.Следите за здоровьем своих глаз и доверяйте профессионалам!